Sommaire
La metformine n’est pas un médicament pour maigrir. C’est un traitement de référence du diabète de type 2, prescrit sur ordonnance. Son usage comme coupe-faim, relayé sur les réseaux sociaux, fait courir des risques sans bénéfice démontré pour cet usage.
À quoi sert la metformine
La metformine fait baisser le taux de sucre dans le sang chez les personnes atteintes de diabète de type 2. Elle est commercialisée seule, sous le nom Glucophage et en génériques, ou associée à d’autres antidiabétiques. Le dosage « 500 » correspond simplement à 500 mg par comprimé.
C’est un traitement sur ordonnance, avec des contre-indications et une surveillance régulière de la fonction rénale.
Pourquoi on en parle pour maigrir
L’idée circule sur les réseaux sociaux et les forums, à partir d’observations faites chez des patients diabétiques. Mais un effet constaté chez des personnes traitées pour leur diabète, sous suivi médical, ne justifie pas d’en prendre sans diabète et sans ordonnance. La perte de poids ne figure pas parmi les indications de ce médicament.
Le risque principal : l’acidose lactique
L’acidose lactique est un effet indésirable rare mais grave de la metformine. Elle correspond à un excès d’acide lactique dans le sang et peut être fatale si elle est prise en charge trop tard. L’ANSM a rappelé en 2023 les situations qui augmentent ce risque.
- Une fonction rénale dégradée.
- Une déshydratation, une diarrhée ou des vomissements.
- Une infection grave.
- Un jeûne prolongé, un diabète mal contrôlé ou une consommation d’alcool.
- La prise de certains médicaments, comme les anti-inflammatoires ou les diurétiques, sans avis médical.
Le jeûne figure dans cette liste. Or c’est souvent dans le cadre d’un régime très restrictif, voire d’un jeûne, que certaines personnes prennent de la metformine pour maigrir, sans suivi médical ni contrôle de la fonction rénale.
Les signes qui imposent d’appeler le 15
- Vomissements répétés, douleurs abdominales.
- Crampes et douleurs musculaires diffuses.
- Malaise avec une fatigue intense.
- Difficultés à respirer.
- Baisse de la température et du rythme cardiaque.
En présence de ces signes, consultez en urgence ou appelez le 15. Concrètement, une acidose lactique se traite à l’hôpital.
Si vous cherchez à perdre du poids
Parlez-en à votre médecin traitant. Il peut rechercher une cause, évaluer votre situation et, si besoin, vous orienter vers une prise en charge adaptée. Ne prenez jamais un médicament prescrit à quelqu’un d’autre.
Pour le détail des effets indésirables et des contre-indications, lisez notre article sur les effets indésirables de la metformine.
Cet article donne une information générale. Il ne remplace pas l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien. En cas d’urgence, composez le 15 ou le 112.
La metformine fait-elle maigrir ?
Ce n’est pas son indication. La metformine traite le diabète de type 2. La prendre pour maigrir, sans diabète, n’est pas recommandé.
Peut-on acheter de la metformine sans ordonnance ?
Non. C’est un médicament sur prescription, avec des contre-indications et une surveillance de la fonction rénale.
Quel est le principal danger de la metformine ?
L’acidose lactique, rare mais grave. Le risque augmente en cas d’insuffisance rénale, de déshydratation, de jeûne prolongé ou d’alcool.
Sources
- VIDAL, « Metformine et acidose lactique : l’ANSM rappelle les recommandations pour minimiser ce risque », 25 mai 2023
- ANSM, message de sécurité sur la metformine et le risque d’acidose lactique, 2023
